ΕΝΔΟΣΠΟΝΔΥΛΙΚΕΣ
ΕΓΧΥΣΕΙΣ
Οι ενδοσπονδυλικές εγχύσεις, ενέσεις στη σπονδυλική στήλη, επιλέγονται για να αντιμετωπιστεί άμεσα ο πόνος που μπορεί να προκληθεί από διάφορες παθολογίες της και γίνεται αισθητός στη μέση και στο πόδι, συνήθως όταν τα συμβατικά φάρμακα δεν αποδίδουν. Έτσι, έντονα συμπτώματα, όπως η ισχιαλγία που προκαλείται από κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου, μπορούν να αντιμετωπισθούν άμεσα και αποτελεσματικά.
Μέσω της έγχυσης χορηγούνται τοπικά αναισθητικά και κορτιζόνη σε κάποια σημεία στη σπονδυλική στήλη, ώστε ο πόνος να σταματήσει. Μάλιστα, έτσι η έγχυση αποκτά και διαγνωστικό χαρακτήρα, εκτός από θεραπευτικό, αφού εντοπίζεται το ακριβές σημείο του πόνου με τις πολλαπλές εγχύσεις. Τα μεν τοπικά αναισθητικά έχουν τον στόχο της άμεσης αναλγησίας, η δε κορτιζόνη αυτόν της πιο μακροπρόθεσμης. Οι εν λόγω ενέσεις μπορεί να γίνουν σε όλη τη σπονδυλική στήλη, από την αυχενική και θωρακική μοίρα έως την οσφυϊκή και εστιάζονται κυρίως στις μικρές αρθρώσεις των σπονδύλων.
Οι ενδοσπονδυλικές εγχύσεις πραγματοποιούνται με τη χρήση ακτινοσκοπικού μηχανήματος, ώστε να εστιάσει με ακρίβεια η βελόνα, και με τοπική νάρκωση, με αποτέλεσμα η διαδικασία να είναι ανώδυνη. Η έγχυση διαρκεί μόλις 15 λεπτά και μετά από δύο ώρες ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σπίτι του. Ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει αμέσως ή να μεσολαβήσουν κάποιες ώρες προτού ο ασθενής ανακουφιστεί. Αν ο πόνος επανέλθει, υπάρχει δυνατότητα επανάληψης των ενέσεων, με όριο τις τρεις φορές εντός ενός έτους.
Ενδοσπονδυλικές εγχύσεις: Ασφαλείς για ηλικιωμένους
Δεν υπάρχει ηλικιακό κριτήριο για τις εγχύσεις στη σπονδυλική στήλη, αφού όλοι μπορούν να τις κάνουν. Με δεδομένο δε ότι γίνονται με τοπική νάρκωση είναι ασφαλείς και για ασθενείς μεγάλης ηλικίας ή με επιβαρυμένη υγεία. Επίσης το ποσοστό των επιπλοκών τους είναι περιορισμένο. Πάντως, αν και είναι αποτελεσματικές, δεν αποτελούν οριστική λύση, αφού δεν αντιμετωπίζουν την πηγή του προβλήματος αλλά το σύμπτωμα, που είναι ο πόνος. Σε κάθε περίπτωση δίνουν χρόνο στον ασθενή να ξεκινήσει φυσικοθεραπείες χωρίς να πονά, τη δυνατότητα να σταματήσει να παίρνει ισχυρά παυσίπονα, αλλά και να επιστρέψει ταχύτερα στην καθημερινότητά του.
Τα αποτελέσματα μιας έγχυσης στη σπονδυλική στήλη μπορεί να διαρκέσουν από δύο μήνες έως έναν χρόνο και εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της πάθησης.
Οι ενδοσπονδυλικές εγχύσεις αντενδείκνυνται σε ασθενείς που εμφανίζουν αλλεργίες στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται εν προκειμένω, σε ασθενείς που παίρνουν αντιπηκτικά φάρμακα -τα οποία θα πρέπει να διακοπούν και να περάσουν κάποιες ημέρες προτού γίνει η ένεση- αλλά και σε ασθενείς που υποφέρουν από κάποια λοίμωξη, η οποία πρέπει να αντιμετωπισθεί πριν από την ένεση.
Η ομάδα του OrthoroboticsCenter, που αποτελείται από τους χειρουργούς-ορθοπαιδικούς Μιλτιάδη Γεωργούση και Κωνσταντίνο Μακρίδη, έχει μεγάλη εμπειρία και πραγματοποιεί εγχύσεις σπονδυλικής στήλης, ανάλογα με την περίπτωση.