ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΚΑΤΩ ΑΚΡΟΥ
Η χειρουργική αποκατάσταση των καταγμάτων του κάτω άκρου έχει εξελιχθεί τα τελευταία χρόνια και νέες μέθοδοι έχουν προστεθεί στα «χειρουργικά εργαλεία», οι οποίες καθιστούν τα χειρουργεία λιγότερο επεμβατικά. Τα βασικότερα πλεονεκτήματα των μεθόδων αυτών, οι οποίες βασίζονται στη σύγχρονη τεχνολογία, είναι η ελαχιστοποίηση του μετεγχειρητικού πόνου, οι μικρές τομές, η σύντομη νοσηλεία, η ταχύτερη ανάρρωση και κινητοποίηση και το μικρότερο ενδεχόμενο επιπλοκών.
Το κάταγμα ορίζεται ως το σπάσιμο ενός οστού. Μπορεί να ποικίλει από ένα απλό ράγισμα μέχρι ένα πλήρες κάταγμα με παρεκτόπιση και θρυμματισμό του οστού. Συμβαίνει όταν η δύναμη που ασκείται στο οστό ξεπερνά τα όρια της αντοχής του.
Η επιλογή της χειρουργικής αντιμετώπισης ενός κατάγματος εξαρτάται από τον τύπο, τη σοβαρότητα, το σημείο όπου έχει συμβεί, αλλά και την ηλικία του ασθενούς. Αν το κάταγμα είναι παρεκτοπισμένο ή χαρακτηρίζεται από πολυπλοκότητα, η χειρουργική προσέγγιση είναι απαραίτητη, ώστε να γίνει ανάταξη του οστού στην αρχική του θέση και σταθεροποίηση, η οποία μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση βελονών, βιδών, πλακών και ενδομυελικών ήλων.
Από τις πλέον σύγχρονες μεθόδους χειρουργικής αποκατάστασης των καταγμάτων του κάτω άκρου είναι οι ενδομυελικές ηλώσεις, κατά τη διάρκεια των οποίων ένας ειδικά σχεδιασμένος μεταλλικός ήλος διέρχεται από το κάταγμα και το σταθεροποιεί, η διαδερμική οστεοσύνθεση, κατά την οποία τοποθετούνται ειδικοί κοχλίες μέσω μικρών οπών και η οστεοσύνθεση ενδοαρθρικών καταγμάτων με αρθροσκοπική υποβοήθηση. Οι ενδομυελικές ηλώσεις συνιστώνται σε κατάγματα μηριαίου, κνήμης, βραχιονίου και η διαδερμική οστεοσύνθεση σε κατάγματα εγγύς βραχιονίου, σφυρών, κνημιαίων κονδύλων και σκαφοειδούς.
Χειρουργική καταγμάτων κάτω άκρου
Τα κατάγματα κάτω άκρου που μπορεί να απαιτήσουν χειρουργική αποκατάσταση είναι τα:
- Κατάγματα ισχίου (διατροχαντήρια, υποκεφαλικά, υποτροχαντήρια)
- Κατάγματα διάφυσης μηριαίου
- Κατάγματα υπερκονδύλια μηριαίου
- Κατάγματα επιγονατίδος
- Κατάγματα κνημιαίων κονδύλων
- Κατάγματα διάφυσης κνήμης
- Κατάγματα κάτω πέρατος κνήμης (PILON)
- Κατάγματα σφυρών
- Κατάγματα αστραγάλου
- Κατάγματα πτέρνας
- Κατάγματα ταρσού
- Κατάγματα μεταταρσίων-φαλάγγων
Η ομάδα του Orthorobotics Center, που αποτελείται από τους χειρουργούς-ορθοπαιδικούς Μιλτιάδη Γεωργούση και Κωνσταντίνο Μακρίδη, εφαρμόζει τις πλέον σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές για την αντιμετώπιση των καταγμάτων του κάτω άκρου.