ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΚΑΡΠΙΑΙΟΥ ΣΩΛΗΝΑ
Η ενδοσκοπική αποκατάσταση συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα είναι η πλέον σύγχρονη και ασφαλής χειρουργική αντιμετώπιση του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα. Δίνει οριστική λύση στο πρόβλημα, χωρίς ουλές και επιπλοκές και μάλιστα με τον λιγότερο πόνο. Η νοσηλεία του ασθενούς διαρκεί μερικές μόνο ώρες και η επάνοδος στην καθημερινότητα είναι θέμα ημερών.
Ο καρπιαίος σωλήνας βρίσκεται στο ύψος του καρπού και περιέχει κυρίως τένοντες υπεύθυνους για την κάμψη των δακτύλων, μικρά αγγεία και το μέσο νεύρο. Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα εμφανίζεται όταν το μέσο νεύρο πιέζεται ή παγιδεύεται, συνήθως εξαιτίας της πάχυνσης του εγκάρσιου συνδέσμου του καρπού. Η στένωση που προκύπτει μπορεί να οφείλεται επίσης σε δομικές ή συγγενείς ανωμαλίες.
Συχνά χαρακτηρίζεται ως ασθένεια του πληκτρολογίου, καθώς συνδέεται με την όλο και μεγαλύτερη χρήση του ηλεκτρονικού υπολογιστή. Πρόκειται για το συχνότερο σύνδρομο συμπίεσης περιφερικών νεύρων, το οποίο συνήθως εκδηλώνεται και στα δύο χέρια και προσβάλλει κατά κύριο λόγο τις γυναίκες.
Τα βασικότερα συμπτώματά του είναι το μούδιασμα και ο πόνος τόσο στον καρπό όσο και στο χέρι και δη στον δείκτη, τον αντίχειρα και το μεσαίο δάκτυλο. Το μούδιασμα κάνει την εμφάνισή του συνήθως τις νυκτερινές και τις πρώτες πρωινές ώρες, αλλά και μετά από πολύωρη χρήση του χεριού, ενώ μπορεί να συνοδευτεί, εκτός από τον πόνο και από αδυναμία των δακτύλων.
Ενδοσκοπική αποκατάσταση συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα: Η επέμβαση
Με την ενδοσκοπική μέθοδο πραγματοποιείται διάνοιξη του καρπιαίου σωλήνα μέσα από μια πολύ μικρή τομή στη βάση του καρπού. Από την τομή αυτή τοποθετούνται το ειδικό ενδοσκόπιο και τα ενδοσκοπικά εργαλεία. Μέσω του ενδοσκοπίου ο χειρουργός βλέπει σε κλειστό σύστημα τηλεόρασης την κάτω επιφάνεια του εγκάρσιου συνδέσμου του καρπιαίου σωλήνα, ενώ με τα ενδοσκοπικά εργαλεία προχωρά στη διάνοιξή του. Η δυνατότητα της παρακολούθησης μέσω του ενδοσκοπίου βοηθά τον χειρουργό να αποφύγει τραυματισμούς. Η εγχείρηση διαρκεί περί τα 20 λεπτά και γίνεται υπό τοπική ή περιοχική αναισθησία.
Τα πλεονεκτήματα
Με την ενδοσκοπική αποκατάσταση συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα ο μετεγχειρητικός πόνος περιορίζεται, δεν υπάρχουν ουλές, αποφεύγονται τραυματισμοί στους παρακείμενους ιστούς, το αισθητικό αποτέλεσμα είναι καλύτερο, ενώ ο χειρουργός διευκολύνεται στη διενέργεια της επέμβασης με τη χρήση του ενδοσκοπίου. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική ή περιοχακή αναισθησία, γλιτώνοντας τον ασθενή από την ταλαιπωρία της γενικής αναισθησίας.
Να σημειωθεί πως στην κλασική χειρουργική αντιμετώπιση ο ασθενής απέχει πολύ περισσότερο από την εργασία του, κυρίως εξαιτίας της τραυματικής τομής που πραγματοποιείται στο μέσον της παλάμης για την διενέργεια της επέμβασης.
Το σημαντικότερο όμως είναι πως με την ενδοσκοπική μέθοδο μπορεί ο ασθενής να χρησιμοποιήσει άμεσα το χέρι του, ενώ ανακουφίζεται ταχύτατα από τον πόνο. Μάλιστα, η ενδοσκοπική αποκατάσταση συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα έχει τη δυνατότητα ταυτόχρονης εφαρμογής και στα δύο χέρια, εφόσον υπάρχει πρόβλημα.
Η ενδοσκοπική μέθοδος έχει ανακουφίσει τα τελευταία χρόνια χιλιάδες ασθενείς ανά τον κόσμο.